傳統型離體心臟灌流系統

儀器概況

傳統型離體心臟灌流系統包括由Oscar Langendorff開發的Langendorff非作功心臟灌流系統和J. R. Neely改進的用于作功心臟灌流系統。

Langendorff是將離體動物心臟在恒溫恒壓條件下，將心臟套管插入主動脈，逆行灌流含氧KH液，由冠狀動脈灌流入心肌，灌流液經冠狀靜脈竇從右心房、肺動脈和腔靜脈斷端流出，此流出液體量即為冠脈流量（CBF），同時還可以記錄心肌收縮力。另外，從左室插水囊或氣囊，可測量左室內壓（LVP），左室舒張末期壓力（LVEDP）、左室內壓變化速率（dp/dt）及心率（HR）。

Neely是使灌流液從左房流入左室， 左室收縮克服主動脈阻力將心室內液體射入模擬主動脈管道， 使心臟在生理狀態下進行灌流實驗。左室充盈壓（前負荷）及主動脈柱高(后負荷)可以保持恒定，心率亦可通過電起搏裝置加以控制。 因此， 可根據需要或將三者同時控制，觀察藥物對心肌收縮性能的影響， 或控制其中任二項，觀察心肌收縮性與另一項的關系。 此外， 通過測冠脈流出液中某些物質，可了解藥物或其他影響因素對心臟生化方面的影響。

儀器特征

Langendorff 排除了神經和體液的控制，可直接觀察藥物對心臟功能和冠脈流量的影響，也可以研究心肌代謝，分析冠脈流量與心肌代謝的關系，是篩選研究作用于心血管藥物的常用方法之一。Langendorff 為逆行灌流，從主動脈灌入冠脈循環， 心室腔無灌流液充盈。 冠脈循環保證心臟正常跳動， 代謝及各種功能的執行。

Neely是一種雙灌流裝置，它不僅有主動脈灌流系統，而且有左房灌流系統，主動脈流入道和流出道通過三通連接互相轉換，流出道的壓力(后負荷）可以通過液平面高度或泵速度來調節。前負荷可通過左房灌注系統液面高度或泵速度調節。

操作的前半部分用 Langendorff 模型，在執行完主動脈逆行灌注后，行肺靜脈插管入左房連接左房灌流系統，結扎固定。 持續主動脈逆灌流 10 min，待心臟搏動平穩后。關閉主動脈流入道，打開主動脈流出道，并開始心房灌流，預灌流20 min，待心跳平穩后即可開始實驗。

儀器應用

Langendorff 應用于：

◆心臟生理、病生、生化代謝等；

◆受體、信號轉導和基因表達調控；

◆心肌缺血再灌注損傷及保護研究；

◆篩選心臟的強心或抗心律失常藥物；

Neely應用于：

◆心肌代謝及心臟收縮功能研究；

◆藥物對心肌缺血再灌注損傷的保護研究；

◆篩選作用于心功能的藥物；